寿险理赔案例(会不会影响将来寿险和重疾险的理赔)
专栏
2023-10-21 13:00
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目录- 寿险理赔案例,会不会影响将来寿险和重疾险的理赔?
- 2021车险理赔排名?
- 天安财险的车险靠不靠谱?
- 收到什么短信是车险理赔的是不是真的?
- 平安车险投诉理赔员会有什么处理?
- 自杀会有赔偿吗?
- 保险公司理赔是直接赔付给受害者一方吗?
寿险理赔案例,会不会影响将来寿险和重疾险的理赔?
最好不要把自己的医保卡让别人去买药,而且是一些会影响理赔的药品。
这个要从保险合同的订立说起。保险合同是最大诚信合同,在投保的时候会有健康告知等一系列的问题,最重要的就是是否有既往病史,有其是重疾险和医疗险。如果在购买保险之前就已经使用医保卡购买过类似于降压药,降糖药等等,这些会在医保卡的购药及记录里面体现,很难说清楚是不是带病投保。
很多人都在 纠结《保险法》的不可抗辩条款,认为两年之后是不是保险公司就不会追究既往病史,其实是一种错误的理解。对于不可抗辩条款保险法的原话如下:
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。无论是故意不履行如实告知义务还是重大过失未履行如实告知义务,均不会获得理赔,区别就是一个退还保费,一个不退还保费。
题主所问的,自己的医保卡给别人买药,如何才能证明不是给自己用的,如果恰好又是自己也有上述情况,很难说的清楚。所以最好不要给别人用,否则得不偿失。
从保险理赔调查说起。保险调查是一个概率问题,如果金额比较大且出险时间又比较短的话,几乎是100%要做核赔调查的。
理赔调查一般是先从递交的病历找,之后就是出具诊断的医生、医院,然后就是相关的专门医疗机构,体检中心,还有非常重要的一个渠道就是社保的报销记录和社保的社保卡的购药记录。
如果在调查中发现你的社保卡曾经购买保险拒保的疾病的药品,保险公司就有理由拒绝赔付 ,理由就是投保时未做如实告知而影响保险公司的核保结果。
不要怀疑保险公司的调查能力,保险公司都会设置自己的理赔调查岗,如果自己公司的调查不清楚,保险公司还会委托三方调查机构进行深入调查,可以这么说,只要你有记录,保险公司都有办法调查清楚。
寿险和重疾理赔不一样,寿险主要的责任是身故和高残,理赔争议不是很多,但是重疾险的理赔争议非常多。寿险一般的责任就是身故和高残,如果发生身故或者高残,保险公司会根据身故或者致残原因直接就赔付了,一般是以意外居多。
而且从保险公司的角度来说,被保险人都已经身故了,于情于理都应该赔付,这个主要是因为保险责任的问题而定的。
身故调查相对简单一些,不会调查既往病史,更多的是调查死亡原因或者是致残原因。
比较庆幸的是接触了这么多的保险理赔调查,很少有真的去社保调查既往用药记录的,但是现在不调查,并不代表未来不调查。
老炮建议:购买保险的时候作如实告知,即使有既往病史也告诉保险公司,让保险公司来核保,这样的保单没有瑕疵,以后不会有理赔的麻烦事情。自己的社保卡不要借给别人用,有其是购买一些比较敏感药品。
2021车险理赔排名?
目前中国的保险公司理赔最好最快的保险公司是中国人寿保险,中国平安保险,中国人民财产保险。单纯去年中国平安理赔的案件直逼中国人寿了,因为中国平安这两年把保费降低很多,所以购买的人也就多。今年中国人保的理赔就排在中国平安后面。
天安财险的车险靠不靠谱?
天安保险公司的车险还是比较不错的,因为天安保险公司是国内比较有名气的一家保险公司,该保险公司是中国第4家财产险保险公司,公司最早是在1995年成立的,到现在已经经过了20多年的发展,荣获了诸多的荣誉称号,所以购买车险选择天安保险公司还是比较靠谱的。
总体来说,天安车险理赔还是比较不错的,速度也够快针对不同的理赔额度,给出的方案也有所不同:
1、对属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应在当日给付保险金。
2、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在3日内给付保险金。
3、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当5日内给付保险金。
4、对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请不超过7日内给付保险金。
收到什么短信是车险理赔的是不是真的?
这种情况下可能有以下几种情况:
1、有人用你的名义在平安买过车险;
2、有人用你的名义在平安车险申请过理赔;
3、有人用你的驾驶证在平安车险承保的车险申请过理赔。
4、有人用您的电话购买过平安的产品(财险、寿险、贷款等) 您需要确认一下看有没有以上几种情况
平安车险投诉理赔员会有什么处理?
1、对客户而言:客户投诉了保险理赔员,并不会产生什么不良后果,可能会有新的理赔员接替该理赔员的工作,尽快为用户办理理赔;
2、对保险理赔员而言:该职工可能会通报批评或者是写检讨或者是处罚款,若情节恶劣的话,很有可能被公司辞退
自杀会有赔偿吗?
首先自杀不是属于意外行为,它的定义是自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为.自杀作为一种复杂的社会现象。意外保险中的意外如何定义:保险中的意外是指非本意的、外来的、突发的危害事件。比如在路上行走的时候,被不知哪里飞来的异物砸破了脑袋,或者是在坐公交车的时候不幸发生了车祸,..等,所以自杀是不属于意外保险的范畴和条款,是不会给予理赔的。
保险公司理赔是直接赔付给受害者一方吗?
保险公司理赔的时候是直接赔给受害的一方的原因如下,目前在车险的理赔案例当中,因为你是全责的时候,你可以授权给保险公司直接赔给这个受害的一方,按照原来的正常的流程是要先将钱赔给你之后由你转账给对方的,但是现在可以授权了,就精简了很多手续
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- 2021车险理赔排名?
- 天安财险的车险靠不靠谱?
- 收到什么短信是车险理赔的是不是真的?
- 平安车险投诉理赔员会有什么处理?
- 自杀会有赔偿吗?
- 保险公司理赔是直接赔付给受害者一方吗?
寿险理赔案例,会不会影响将来寿险和重疾险的理赔?
最好不要把自己的医保卡让别人去买药,而且是一些会影响理赔的药品。
这个要从保险合同的订立说起。
保险合同是最大诚信合同,在投保的时候会有健康告知等一系列的问题,最重要的就是是否有既往病史,有其是重疾险和医疗险。如果在购买保险之前就已经使用医保卡购买过类似于降压药,降糖药等等,这些会在医保卡的购药及记录里面体现,很难说清楚是不是带病投保。
很多人都在 纠结《保险法》的不可抗辩条款,认为两年之后是不是保险公司就不会追究既往病史,其实是一种错误的理解。对于不可抗辩条款保险法的原话如下:
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
无论是故意不履行如实告知义务还是重大过失未履行如实告知义务,均不会获得理赔,区别就是一个退还保费,一个不退还保费。
题主所问的,自己的医保卡给别人买药,如何才能证明不是给自己用的,如果恰好又是自己也有上述情况,很难说的清楚。所以最好不要给别人用,否则得不偿失。
从保险理赔调查说起。
保险调查是一个概率问题,如果金额比较大且出险时间又比较短的话,几乎是100%要做核赔调查的。
理赔调查一般是先从递交的病历找,之后就是出具诊断的医生、医院,然后就是相关的专门医疗机构,体检中心,还有非常重要的一个渠道就是社保的报销记录和社保的社保卡的购药记录。
如果在调查中发现你的社保卡曾经购买保险拒保的疾病的药品,保险公司就有理由拒绝赔付 ,理由就是投保时未做如实告知而影响保险公司的核保结果。
不要怀疑保险公司的调查能力,保险公司都会设置自己的理赔调查岗,如果自己公司的调查不清楚,保险公司还会委托三方调查机构进行深入调查,可以这么说,只要你有记录,保险公司都有办法调查清楚。
寿险和重疾理赔不一样,寿险主要的责任是身故和高残,理赔争议不是很多,但是重疾险的理赔争议非常多。
寿险一般的责任就是身故和高残,如果发生身故或者高残,保险公司会根据身故或者致残原因直接就赔付了,一般是以意外居多。
而且从保险公司的角度来说,被保险人都已经身故了,于情于理都应该赔付,这个主要是因为保险责任的问题而定的。
身故调查相对简单一些,不会调查既往病史,更多的是调查死亡原因或者是致残原因。
比较庆幸的是接触了这么多的保险理赔调查,很少有真的去社保调查既往用药记录的,但是现在不调查,并不代表未来不调查。
老炮建议:购买保险的时候作如实告知,即使有既往病史也告诉保险公司,让保险公司来核保,这样的保单没有瑕疵,以后不会有理赔的麻烦事情。自己的社保卡不要借给别人用,有其是购买一些比较敏感药品。
2021车险理赔排名?
目前中国的保险公司理赔最好最快的保险公司是中国人寿保险,中国平安保险,中国人民财产保险。单纯去年中国平安理赔的案件直逼中国人寿了,因为中国平安这两年把保费降低很多,所以购买的人也就多。今年中国人保的理赔就排在中国平安后面。
天安财险的车险靠不靠谱?
天安保险公司的车险还是比较不错的,因为天安保险公司是国内比较有名气的一家保险公司,该保险公司是中国第4家财产险保险公司,公司最早是在1995年成立的,到现在已经经过了20多年的发展,荣获了诸多的荣誉称号,所以购买车险选择天安保险公司还是比较靠谱的。
总体来说,天安车险理赔还是比较不错的,速度也够快针对不同的理赔额度,给出的方案也有所不同:
1、对属于保险责任在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应在当日给付保险金。
2、对属于保险责任在10000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在3日内给付保险金。
3、对属于保险责任在50000元以下的人身伤亡赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当5日内给付保险金。
4、对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请不超过7日内给付保险金。
收到什么短信是车险理赔的是不是真的?
这种情况下可能有以下几种情况:
1、有人用你的名义在平安买过车险;
2、有人用你的名义在平安车险申请过理赔;
3、有人用你的驾驶证在平安车险承保的车险申请过理赔。
4、有人用您的电话购买过平安的产品(财险、寿险、贷款等) 您需要确认一下看有没有以上几种情况
平安车险投诉理赔员会有什么处理?
1、对客户而言:客户投诉了保险理赔员,并不会产生什么不良后果,可能会有新的理赔员接替该理赔员的工作,尽快为用户办理理赔;
2、对保险理赔员而言:该职工可能会通报批评或者是写检讨或者是处罚款,若情节恶劣的话,很有可能被公司辞退
自杀会有赔偿吗?
首先自杀不是属于意外行为,它的定义是自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为.自杀作为一种复杂的社会现象。意外保险中的意外如何定义:保险中的意外是指非本意的、外来的、突发的危害事件。比如在路上行走的时候,被不知哪里飞来的异物砸破了脑袋,或者是在坐公交车的时候不幸发生了车祸,..等,所以自杀是不属于意外保险的范畴和条款,是不会给予理赔的。
保险公司理赔是直接赔付给受害者一方吗?
保险公司理赔的时候是直接赔给受害的一方的原因如下,目前在车险的理赔案例当中,因为你是全责的时候,你可以授权给保险公司直接赔给这个受害的一方,按照原来的正常的流程是要先将钱赔给你之后由你转账给对方的,但是现在可以授权了,就精简了很多手续
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